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<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="width: 52%; vertical-align: middle;"><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">donne par la pr&eacute;sente pouvoir exclusif (ci-apr&egrave;s le &laquo; <span style="font-weight:600;">Mandat</span> &raquo;) &agrave;</span></td>
			<td>{% textinput_tag name=&quot;0d04a207&quot; value=&quot;INFO_CLIENT_enseigne&quot; data_label=&quot;Nom de l&#39;agence&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="vertical-align: middle; width: 27%;"><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">ayant son lieu d&#39;exploitation &agrave; </span></td>
			<td>{% textinput_tag name=&quot;020cbee5&quot; value=&quot;INFO_CLIENT_adresse&quot; data_label=&quot;Adresse de l&#39;agence&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_required_field=&quot;false&quot; data_bold_text=&quot;false&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td><span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">(ci-apr&egrave;s l&rsquo; &laquo; <span style="font-weight:600;">AGENCE</span> &raquo;), qui l&rsquo;accepte, de (cocher la case ad&eacute;quate)</span><br />
			{% checkbox_tag name=&quot;0b3f5713&quot; data_label=&quot;vendre en leur nom et pour leur compte&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;l&#39;agence peut signer le compromis de vente&quot; %}&nbsp;<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">vendre en leur nom et pour leur compte (l&rsquo;AGENCE peut signer le compromis de vente) :<br />
			ou</span><br />
			{% checkbox_tag name=&quot;b6a24585&quot; data_label=&quot;chercher et trouver un acqu&eacute;reur pour &quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;le Vendeur signe le compromis de vente&quot; %}&nbsp;<span style="font-family:ITCAvantGardePro;font-size:12px;font-weight:200;">chercher et trouver un acqu&eacute;reur pour (le(s) Vendeur(s) signe(nt) le compromis de vente) :</span></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

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