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<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="width: 2%;">|</td>
			<td style="vertical-align: middle; width: 96%;">Provenance 
			des capitaux</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

&nbsp;

<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="2" style="width:100%;">
	<tbody>
		<tr>
			<td style="width: 82%; vertical-align: middle;">Le montant de l&rsquo;op&eacute;ration est en rapport avec les moyens du preneur :</td>
			<td style="width: 8%; text-align: center; vertical-align: middle;">{% radio_tag name=&quot;a3f8edc1&quot; data_label=&quot;Le montant de l&rsquo;op&eacute;ration est en rapport avec les moyens de l&rsquo;acqu&eacute;reur&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;Le montant de l&rsquo;op&eacute;ration est en rapport avec les moyens de l&rsquo;acqu&eacute;reur&quot; data_choices=&quot;Oui|Oui&quot; %}</td>
			<td style="width: 2%; text-align: center; vertical-align: middle;">|</td>
			<td style="width: 8%; text-align: center; vertical-align: middle;">{% radio_tag name=&quot;a3f8edc1&quot; data_label=&quot;Le montant de l&rsquo;op&eacute;ration est en rapport avec les moyens de l&rsquo;acqu&eacute;reur&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;Le montant de l&rsquo;op&eacute;ration est en rapport avec les moyens de l&rsquo;acqu&eacute;reur&quot; data_choices=&quot;Non|Non&quot; %}</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="4" style="width: 82%; vertical-align: middle;">
			<div class="div_separator" style="border-bottom: 2px solid;padding: 0px;color: rgb(234, 227, 222);margin-top: px;margin-bottom: px;width: 100%;height: 1px;opacity:0.4;">&nbsp;</div>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td style="width: 82%; vertical-align: middle;">La banque g&eacute;rant les fonds est dans un pays de l&rsquo;Union Europ&eacute;enne :</td>
			<td style="width: 8%; text-align: center; vertical-align: middle;">{% radio_tag name=&quot;ebe97052&quot; data_label=&quot;La banque g&eacute;rant les fonds est dans un pays de l&rsquo;Union Europ&eacute;enne&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;La banque g&eacute;rant les fonds est dans un pays de l&rsquo;Union Europ&eacute;enne&quot; data_choices=&quot;Oui|Oui&quot; %}</td>
			<td style="width: 2%; text-align: center; vertical-align: middle;">|</td>
			<td style="width: 8%; text-align: center; vertical-align: middle;">{% radio_tag name=&quot;ebe97052&quot; data_label=&quot;La banque g&eacute;rant les fonds est dans un pays de l&rsquo;Union Europ&eacute;enne&quot; data_map_field=&quot;nomap&quot; data_help=&quot;La banque g&eacute;rant les fonds est dans un pays de l&rsquo;Union Europ&eacute;enne&quot; data_choices=&quot;Non|Non&quot; %}</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

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